Понякога зъболекарят предписва курс на антибиотично лечение на пациента. Това се случва при бактериални инфекции на устата. Трябва да приемате антибактериални лекарства, като спазвате определени правила, за които лекарят ще ви каже отделно. Един от най-често задаваните въпроси е дали е възможно да се комбинират антибиотици и алкохол? Говорим за това подробно в нашия материал.
Възможно ли е да се пие алкохол с антибиотици?
Предписаха ви антибиотици, а вие не знаете дали можете да изпиете чаша вино или чаша бира. Има мнение, че не трябва да се смесват антибиотици и алкохол. За мнозина, които не обичат да пият, това дори се превърна в удобно извинение за пиене. Щом кажеш, че пиеш антибиотици, убеждаването да пиеш веднага спира. Но легендите са си легенди, но не пречи да разберете истината. Нека да разберем дали можете да си позволите алкохол по време на антибактериална терапия.
Като начало няколко думи за антибиотиците. Това са лекарства, предписани за бактериални инфекции. Различните антибиотици имат различен механизъм на действие, но резултатът е един и същ – смърт на бактериите или неспособността им да се възпроизвеждат.
важно. Антибиотиците не се приемат при вирусни заболявания, защото не могат да се борят с вирусите. Ето защо при грип и настинка приемът на антибиотици не е препоръчителен. Много хора със симптоми на остри респираторни заболявания веднага грабват антибиотици, което прави голяма грешка. Можете да приемате тези лекарства само с разрешение на Вашия лекар.
Подобно на други лекарства, антибиотиците имат странични ефекти. Трябва да се отбележи, че когато се комбинира с алкохолни напитки, вероятността от странични ефекти може да се увеличи. Освен това съществува опасност от нови нежелани реакции. Това, между другото, се отнася не само за антибиотиците, но и за други лекарства, например хапчета за сън, антиалергични лекарства, успокоителни, противовъзпалителни и болкоуспокояващи.
Говорейки за антибиотиците и алкохола, чиято съвместимост е под въпрос, важно е да се отбележи как алкохолът взаимодейства с лекарството. Нека разгледаме 2 основни механизма, поради които е невъзможно да се смесват антибиотици и алкохол.
Метаболизъм на лекарствата
Всяко лекарство се метаболизира в тялото, т.е. преминава през поредица от трансформации. Лекарството започва да се разпада още в устната кухина. Този процес се засилва в стомашно-чревния тракт, където лекарството се абсорбира в кръвта в тънките черва. След това веществото преминава през черния дроб, където може да претърпи промени. Лекарството известно време циркулира в кръвния поток, след което се екскретира с урината (често в променена форма).
Сега нека да разберем какво се случва, когато приемате алкохол по време на антибиотична терапия. Подобно на лекарствата, алкохолът също се метаболизира. Това се случва в черния дроб с помощта на специфични ензими. Ако черният дроб трябва да се справи едновременно с алкохола и наркотиците, тогава ензимите или ще работят твърде бързо, или няма да имат време да свършат работата си.
Ако черният дроб работи твърде бързо, тогава антибиотикът ще бъде унищожен преждевременно и няма да има време да реализира напълно терапевтичния ефект. Ако функцията на черния дроб се забави, антибиотикът ще се натрупа в кръвта твърде бързо, което води до голяма токсичност на лекарството.
Повишени странични ефекти
В някои случаи комбинацията на алкохол с антибиотици може да предизвика засилване на нежеланите реакции или появата на нови (от прием на антибиотици). По-специално, това е показано за антибиотици, които например причиняват сънливост. Ако пиете и алкохол, сънливостта ви ще се увеличи.
Въпреки това, в допълнение към увеличаването на основните странични ефекти (които са посочени в инструкциите за лекарството), могат да се появят и нови. Често това са главоболие, гадене, нарушения на сърдечния ритъм, чревни разстройства и болки в корема.
Важно: резистентност към антибиотици. Бактериите, както всички други живи организми, се развиват, адаптирайки се към новите условия на околната среда. В този случай те са в състояние да се адаптират към действието на антибиотиците. Така се развива антибиотичната резистентност - резистентността на определени видове бактерии към един или друг вид антибиотик. В момента това е един от най-сериозните медицински проблеми, тъй като резистентните бактерии стават все повече и търсенето на нови антибиотици е трудно. Неконтролираната употреба на антибиотици е една от причините за резистентност на бактериите. Често пациентите спират приема на лекарството сами, веднага щом почувстват подобрение. Не можете да направите това с антибиотици. Важно е да изпиете целия курс, предписан от лекаря, дори ако почувствате значително облекчение „предсрочно“.
Какво се случва, ако пиете алкохол с антибиотици?
Нека разгледаме някои от негативните последици от едновременния прием на алкохол и антибиотици. Нека веднага да отбележим, че подобни явления може да не се наблюдават, но ние сме длъжни да кажем на читателя за това, тъй като такива реакции се срещат в медицинската практика.
- Чернодробна дисфункция. Ако имате здрав черен дроб, може да не почувствате ефекта от смесването на алкохол с антибиотици. Имайте предвид обаче, че черният дроб изпитва двойно бреме при обработката както на алкохола, така и на лекарството.
- Нарушения на нервната система. При някои хора алкохолът в комбинация с антибиотици причинява значителни смущения в централната и периферната нервна система. По-специално, това се изразява в главоболие, виене на свят, гадене и дори конвулсии.
- Разстройство на съня. Могат да възникнат смущения до смяна на деня и нощта.
- Сърдечно-съдови нарушения. Най-често това е промяна в кръвното налягане (както нагоре, така и надолу).
- Алергични реакции. В редки случаи антибиотиците и алкохолът могат да причинят тежки алергични реакции, включително анафилактичен шок. Последното е сериозно състояние, което застрашава човешкия живот. В този случай трябва да се обадите на линейка.
- Нарушения на храносмилателния тракт. Комбинирането на антибактериални лекарства с алкохол може да причини лошо храносмилане, коремна болка и диария.
Колко дни след прием на антибиотици можете да пиете алкохол?
Колко не трябва да пиете след прием на антибиотици? Това е и един от най-честите въпроси, задавани от пациенти, принудени да приемат антибактериални лекарства. В този случай много зависи от конкретното лекарство, а именно времето, необходимо за отстраняването му от тялото.
В повечето случаи е достатъчно да направите двудневна почивка (48 часа) след приема на антибиотици, след което можете да се отдадете на алкохол. В някои страни препоръчват да изчакате 3 дни. Няма консенсус по този въпрос. Единственото нещо, което може да се каже със сигурност е, че трябва да изчакате поне 2 дни.
Защо не трябва да пиете, докато сте на антибиотици
Медицинската литература (научни статии, препоръки за лечение и др.), Която говори за вредата от комбинирането на антибактериални лекарства с алкохол, посочва редица негативни явления, които възникват при едновременното приемане на алкохолни напитки и антибиотици. Отрицателните последици се свеждат до два нежелани ефекта, а именно:
- Намалена ефективност на антибактериалната терапия. Показано е, че алкохолът инхибира антибактериалната активност на антибиотиците. По този начин потискането на патогенната микрофлора е по-малко ефективно, което създава необходимост от удължаване на лечението или намиране на нов антибиотик.
- Увреждане на черния дроб. При едновременната употреба на алкохолни напитки и антибиотици се оказва голямо натоварване върху чернодробната тъкан. Рискът от интоксикация не само на черния дроб, но и на тялото се увеличава, тъй като черният дроб е филтър, през който преминава кръвта.
Нека да разберем колко верни са тези твърдения. И ако вече са смесени антибиотик и алкохол, какво ще стане с тялото?
Що се отнася до намаляването на ефективността на антибиотичната терапия, такава опасност наистина съществува. Но това се отнася не само за антибиотиците, но и за други лекарства. Трябва да се отбележи, че все още няма убедителни данни за отрицателното въздействие на алкохола върху различни групи антибиотици. В едно проучване върху животни не е наблюдавано взаимодействие между антибиотици и алкохол. Проучване при хора не показва значително намаляване на ефективността на антибактериалната терапия.
Но в инструкциите за такива лекарства пише черно на бяло, че е препоръчително да се въздържате от пиене на алкохол. Експертите казват, че не са направени достатъчно изследвания по този въпрос, така че е по-добре да стоите далеч от алкохола, докато приемате антибиотици. Освен това в проведените проучвания на доброволците са давани малки дози алкохол, които най-вероятно нямат значителен ефект върху метаболизма на фармакологичните лекарства. Следователно, на въпроса дали можете да пиете, ако приемате антибиотици, отговорът все още е отрицателен.
За да обобщим горното, можем да идентифицираме 5 основни причини, поради които е нежелателно да се комбинират антибиотици и алкохол:
- Влошаване на метаболитните процеси. Алкохолните напитки влошават усвояването на хранителни вещества, витамини, минерали и лекарства. Това означава, че антибиотиците ще се абсорбират по-малко в кръвта, което ще намали тяхната ефективност.
- Повишена кръвна захар. Алкохолът се метаболизира в тялото, за да образува захари. Това е особено опасна ситуация за пациенти с диабет. В допълнение, повишаването на нивата на захарта по време на инфекциозни заболявания може само да влоши хода на патологичния процес, тъй като захарта е субстрат за патогенни микроорганизми.
- Намален имунитет. Пиенето на алкохолни напитки намалява защитните сили на организма. Така инфекциозният процес само ще се засили.
- Алергия. Комбинирането на антибиотици и алкохол увеличава вероятността от алергични реакции като кожни обриви.
- Непредсказуеми последствия. Въпреки противоречивата доказателствена база е трудно да се правят прогнози относно взаимодействието на лекарствата с алкохола във всеки конкретен случай. Може би тази комбинация ще доведе до нежелани последствия за вас.
Важно: антибиотици и други лекарства. За информация на нашите читатели, не е желателно да се комбинират антибиотици не само с алкохол, но и с някои други лекарства. Когато предписва антибактериална терапия, лекарят определено ще попита какви лекарства приема пациентът в момента. По правило антибиотиците не се препоръчват да се комбинират с антикоагуланти, антиконвулсанти, някои хипогликемични лекарства и други лекарства. Ако по някаква причина лекарят е забравил да попита за лекарствата, които приемате, тогава не се колебайте да му зададете този въпрос.
Антибиотици и бира
Или може би бира с антибиотици, защото от всички алкохолни напитки това е най-малко „силното“? Наистина бирата е нискоалкохолна напитка. Неговото коварство обаче е, че по правило хората пият много бира. И така, 100 ml бира съдържа приблизително 3-6 ml чист алкохол. Така, ако пиете 0,5 литра бира, това вече е 15-30 ml етанол. И ако бирата е силна, това вече е 40-50 ml алкохол.
Не трябва да се отпускате и за безалкохолната бира, тъй като тя все пак съдържа известно количество алкохол. Ето защо, ако приемате антибиотици (особено ако е краткосрочен курс), тогава е по-добре да се въздържате от алкохол, дори и да е бира. В името на вашето здраве можете да изчакате седмица или две без бутилка бира.
Вино с антибиотици
Ситуацията с виното е същата като с бирата. В същото време виното е по-силна напитка и във виното има повече алкохол на единица обем, отколкото в бирата.
Коняк и антибиотици
Коняк, бренди, уиски, водка и други силни алкохолни напитки съдържат много повече алкохол от виното и бирата. По време на антибактериалната терапия е по-добре да се избягва консумацията на такива алкохолни напитки. Не е факт, че алкохолът по някакъв начин ще попречи на действието на антибиотиците. Но дори и при липса на убедителни данни, все пак е по-добре да се откажете от алкохола. Определено няма да стане по-лошо.
Антибиотици и алкохол: митове
Така че, както бе споменато по-горе, отрицателният ефект на алкохола върху антибиотиците е спорен въпрос. Все още никой не е доказал това. Медицинските препоръки за въздържане от пиене на алкохол по време на антибактериална терапия са по-скоро „застраховка“ срещу евентуален негативен ефект.
Има няколко теории защо лекарите все още забраняват пиенето на алкохол, докато приемате антибиотици. Едно от тях е, че при лечение на болести, предавани по полов път, лекарите по този начин просто наказваха своите пациенти за техния разпуснат начин на живот.
Има и друга интересна история, свързана с недостига на пеницилин по време на Втората световна война. Беше в Африка, където британските войски провеждаха военни операции. За лекарите там пеницилинът си струваше злато. Стигна се дотам, че се взема урина от болни войници, за да се изолира пеницилин от нея и да се използва повторно лекарството. Но ако пиете бира в същото време, обемът на урината рязко се увеличава, което усложнява процеса на отделяне на лекарството от урината. Следователно на пациентите, на които е предписан антибиотик, е забранено да пият.
Антибиотици и алкохол на основата на амоксицилин
Освен всичко друго, много пациенти може да имат въпрос: възможно ли е да се пие алкохол, докато се приемат такива лекарства? Съчетават ли се с бира, коняк и други алкохолни напитки? Трябва да се отбележи, че чуждестранните инструкции за амоксицилин с клавуланова киселина не показват странични ефекти, свързани с комбинираната употреба на алкохол. Също така не са провеждани проучвания за отрицателните ефекти от комбинирането на амоксицилин с алкохол, за да се забрани разумно на пациентите да приемат алкохол по време на антибиотична терапия.
Цефалоспоринови антибиотици и алкохол
Не е желателно да се комбинират такива лекарства с алкохол, тъй като това може да доведе до реакция, подобна на дисулфирам. С това взаимодействие се инхибира разграждането на етилов алкохол, което води до натрупване на ацеталдехид, който има токсичен ефект върху тялото.
Антибиотици и алкохол на базата на азитромицин
Що се отнася до популярния антибиотик на базата на азитромицин, са проведени изследвания върху лабораторни животни. По-специално, при плъхове е показано, че ефективността на азитромицин не намалява при едновременен прием на алкохол. Инструкциите за лекарството обаче показват, че едновременната употреба на лекарството с алкохол е нежелателна. Това се дължи преди всичко на отрицателния ефект на алкохола върху черния дроб.
Заключение
Ако обобщим всичко по-горе, можем да кажем следното. В повечето случаи антибиотиците не губят своята ефективност, когато се приемат с алкохол. Въпреки това, предвид отрицателното въздействие на алкохола върху черния дроб, е по-добре да се въздържате от такава комбинация. Пиенето на алкохол определено няма да ускори лечението, така че е по-добре да избягвате алкохола по време на периода на антибиотично лечение.